SLIPPOPPSETT

Innlandet BĂĽtforening


Navn:


Adresse:


Postnr/ Sted:


Telefon:


E-Post:


Bestilling blir logget med DIN IP-Adresse.
Dette gjøres av hensyn til forebygging av
FIKTIVE utfyllinger av skjemaet.

Priser for slippleie er til en hver tid iht.
Innlandet BĂĽtforening's priser fastsatt i
vedtekter som omhandler slike.

Med vennlig hilsen
Innlandet BĂĽtforening
(Leder)

FARTØYSPESIFIKASJON:

Fartøynavn:


Registreringsnr:


Fartøyets Vekt:


Lengde: ( Fot/ Meter )


Ønsket Dato:




Melding/ Notat/ Beskjed:


SPAM-Blokkering:
Tast inn sikkerhetskode:


 


Kode uleselig?





WeB-Design © NoRBaS CBES ™